Entre los 6 y 12 años de edad, las fosas y fisuras de los molares permanentes son los lugares donde aparecen las caries dentarias con mayor frecuencia. Esto es debido a varios factores:

• La parte que mastica de estos molares es muy retentiva debido a su propia anatomía muy marcada.
• Es una zona donde se acumula gran cantidad de placa bacteriana o restos de comida, por la situación  posterior de las muelas.
• Son molares poco accesibles con el cepillo de dientes debido a la poca destreza manual de los niños a estas edades.
• La acción del fluor sobre la parte que mastica del molar es mas reducida que en el resto de las caras de esta pieza dental.

Los selladores de fosas y fisuras son resinas que rellenan utilizando técnicas adhesivas. El sellante actúa de varias maneras:

• Como barrera que impide el paso de nutrientes al esmalte del molar, evitando la caries dental.
• Elimina el hábitat natural de los microorganismos de la placa bacteriana.
• Facilita el cepillado de las fosas y fisuras de los molares dentarios.

 

Previenen las caries

Si se aplican precozmente, después de la erupción del primer molar, se puede reducir la prevalencia de la caries de manera considerable. Se trata por tanto, de un mecanismo preventivo y de un tratamiento muy eficaz.

Estas resinas tienen una mejor retención, buena resistencia al desgaste, pero muy sensibles a la humedad. Los sellantes pueden tener un color transparente u opaco, de color blanco. Las de color blanco son mas fáciles de controlar que las transparentes, sobre todo cuando desaparecen.

 

¿A que niños se puede aplicar el sellador?

• A niños con muelas permanentes retentivas que hayan erupcionado hace menos de 3-4 años.
• A pacientes con alto riesgo de caries. Se consideran niños de alto riesgo aquellos cuya historia familiar directa y de primer grado así lo indique.
• En los molares que estén libres de caries, ya que si existen caries, se deben realizar los empastes oportunos y no los selladores de fisuras. Un sellado no sustituye a un empaste

 

La técnica de colocación de los mismos es muy sencilla

• Cuando se colocan los selladores de fisuras, el molar debe estar muy seco, ya que si la muela está mojada de saliva, estos se caerán y desaparecerán de inmediato.
• Antes de la colocación de los selladores de fisuras se debe aplicar un gel específico que aumenta la adhesión de los mismos.
• Algunos de esos selladores poseen fluor que se libera una vez se aplica en la boca.
• Cuando el sellante está colocado, se debe comprobar que el paciente cierra la boca con normalidad sin ningún tipo de molestia.

 

La pérdida de los sellantes ocurre de manera progresiva a lo largo de los años, estudios recientes indican que el índice de permanencia de los mismos es de un 80 por ciento después de un año de su colocación.